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265.普通急诊现形记 上

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打电话来的是位实习生,用的是自己手机,开头第一句就是:“祁学长,内急忙疯了,王主任让你快回来帮忙。”
  
  电话周围声音很吵,周围吆喝吵闹和电话铃声此起彼伏,他也显得很急。
  
  祁镜抬手看了看手表,时间刚过中午而已,怎么会有那么多病人。内急普通急诊常年配有2位医生坐诊,icu和急救室每班都会常驻1位医生,而绿色通道的120诊疗室里更有王廷坐镇,配了两名医生和两名实习生。
  
  要把这些医疗资源全部耗尽,那得一次来多少人?
  
  更何况内急和外急不同,肯定有意外,但很多都符合生活规律,往往有迹可循。比如饭前饭后就容易出现血糖波动和消化科疾病,早上堵车挤公交会有缺氧晕厥,上午上课和工作时也会因为紧张出现一系列应激反应。
  
  所以上午病人来的时间一般都集中在8-10点左右,等到了下午就容易来一些高温中暑之类的病人,中间会有一定的空闲时间。
  
  当然有时也会有例外,但要一次性来这么多人,肯定不会是什么好事儿......
  
  想到这儿,祁镜的脸色变了:“内急怎么了?”
  
  “隔壁一所小学突然来了十几个学生,有头疼、恶心、呕吐......”说了一半,电话那头声音越发吵闹起来,实习生也没时间多说什么,“祁学长,快来吧,说是又来了三辆车。”
  
  简单一句话就让祁镜下了判断,食物中毒的可能性几乎有九成以上。但这个时间离早饭有点远,离午饭又太近,恐怕孩子发病的时候刚到11点,时间有点对不上。
  
  对了,是小学!
  
  丹阳的小学从01年的时候上午就有课间奶,说不定是9点左右的课间奶出了问题!
  
  他虽然醉心于疑难疾病的诊断,但遇到公共卫生事件,祁镜不可能当作没事儿发生。
  
  “快去吧。”陆子姗埋头看着手里的资料,右手在耳边做了个电话的手势,“空了再打我电话。”
  
  “嗯,好。”
  
  ......
  
  丹阳医院的内科急诊彻底迎来了一波高峰,整个急诊恐怕只有王廷见过这种景象。
  
  留观走廊本就被原来的病人挤得满满当当,现在突然出现那么多孩子,只能在大厅四周摆下一个个地铺。原本开阔的正门门口大厅两侧排满了病号,中间成了只能并排走两三个人的羊肠小道。
  
  此外茶水间门口、化验室旁、厕所门口就连医技楼的底楼大厅里都能见到他们的身影,处处充斥着父母的埋怨和孩子难受的表情。
  
  祁镜扫了一眼,症状很统一,头痛、恶心、呕吐,有些不在床铺上,估计有了腹痛腹泻的症状。
  
  如果真的是课间奶的问题,那就是很典型的细菌性食物中毒。诊断明确,接下来就要及时控制症状,纠正细菌产生的毒素作用。这些工作对内急工作的医生而言并不难,先对症支持治疗,同时粪便送检,查细菌种类。
  
  菌种不同,情况不同,后续的治疗也会不同。
  
  王廷坐在诊疗室里,指挥着面前的医生和实习生,见祁镜来了松了口气:“你可算回来了。”
  
  祁镜让过一位匆匆跑出门做事儿的实习生,开口问道:“听说还得再来几辆车?”
  
  “嗯,说不定整个学校都有波及,还会陆续过来不少孩子。”王廷说着起身往外看了眼已经睡满了病人的走廊,“10点的时候儿急诊就饱和了,我们腾了不少人手出来帮他们。”
  
  祁镜苦笑了两声:“我看我们这儿也差不多了,再来人怕是最基本的运作都有困难。”
  
  王廷点点头:“这事儿就不劳你费心了,王长鸿副院长已经和急救中心通了气,希望再接到病人能转去其他医院。周围的一院、三院、仁和都能送,没必要全挤来这里。”
  
  祁镜点点头,医院的反应还是挺快的,行政方面确实不用自己操心:“需要我做什么?是不是来的孩子太多管不过来了?”
  
  “孩子倒不用你管。”王廷忽然指向了隔壁房间,“现在压力大的也不是我们绿色通道。”
  
  “隔壁?”
  
  王廷叹了口气:“学校离我们这儿最近,病情重的学校帮着叫了120,病情轻的都是让父母自行送医院。急救中心我们能拦着,改送其他地方,可那些孩子的父母不会这么想。儿急就两位医生,我这送去好几个人,现在自己有些不够用了。”
  
  祁镜点点头:“瞧这架势,怕是今天都得泡在那儿。”
  
  医院虽然分科严谨细致,但说到底是一体的。
  
  在遇到这种紧急情况时,各科之间需要调剂好人员分配。食物中毒轻微的孩子一股脑涌进医院,祁森和王长鸿不可能呆呆看着儿科被挤奔溃,肯定会协商着抽掉其他科的医生。
  
  “所以隔壁普通急诊现在只有一个医生在撑着,挂号那儿已经到300多了,可现在才看到了203号。”王廷说道,“你也看到了,门口连站的地方都没有。”
  
  “让我去帮忙?”祁镜有些尴尬:“可我还没考证呢。”
  
  “放心,我让纪清忙完手里的病人待会儿就过去一起帮你。”
  
  祁镜对普通急诊极其厌恶,宁愿照顾那些食物中毒的孩子也不想去那儿看病:“王主任,三思啊,这可是非法行医!”
  
  “紧急情况紧急对待,我也没办法。”见祁镜在为难,王廷把纪清的图章和工号牌一并塞进了他的怀里,将他一把推出门外,“你在这儿混那么久了,有什么好谦虚的,快去干活!”
  
  普通内科急诊病人的病情一般都很简单,看个两眼问几句就能得出初步诊断。因为程度要比门诊病人重,所以很多人等急了都会憋着一股子怨气。看上去没什么,有时候还笑着挺客气,但没人知道什么时候就会出现一根稻草,把不知哪头骆驼压得喘不过气,最后一通爆发。
  
  而丹阳医院向来病人众多,医生压力也大,急诊吵架几乎天天都在发生。
  
  祁镜也不是好脾气的人,遇到这种情况有时候会忍不住喷上两句发泄一下,事儿严重的话说不定就会把他老爸引过来。
  
  现在祁森肯定忙得不可开交,再找他的麻烦,恐怕自己不会有什么好果子吃。
  
  要冷静,一定要冷静......
  
  深呼吸了两口,祁镜走向了人群扎堆的隔壁普通急诊诊疗室。
  
  诊疗室门口几排座椅早就坐满了人,再看向诊疗室,里面也全都是人。病人、家属都围在这里,一个个都想着尽快看医生。而坐在窗口的那位女医生身边早就被堵得水泄不通,仿佛每一个人都是下一位病人似的。
  
  “来来,借过一下,让个道给我。”
  
  祁镜分开众人,找到了女医生对面的位子,把那个坐在椅子上的家属叫了起来,自己坐了上去。
  
  打开电脑屏幕,上面已经记录了叫号的号码,143号。祁镜把口袋里的纪清医师章摆在桌面上,又正了正自己的工号牌:“下一位......”