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401.新的挑战

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黄兴桦等了一天一夜的电话,直到21日凌晨一点才打来。话筒对面传来的是个相当柔和的中年男性声音,语速不紧不慢,也没有丝毫的拖泥带水:“小黄,刘义昌说了你的事,有点麻烦。”
  
  “麻烦”就意味着难办,同时也有劝退的意思在其中。
  
  黄兴桦很清楚其中的厉害关系,因为身份差距,在这人面前也没有之前会诊时指点江山的气魄。不过为了祁镜,他还是想问问清楚:“我记得前两年还有的,怎么现在麻烦了?”
  
  “不瞒你说,我们正准备撤掉住院破格晋升主治的通道。”对方解释道,“因为其中有太多不合理的地方,也有一些人已经出现了问题,所以需要改。”
  
  “以后就没有破格晋升了?”
  
  “主治以上还保留着,不过住院医到主治......”对方欲言又止,“住院医刚进临床太缺乏经验,很多即使达到了破格晋升的条件,升了主治后还是会出各种各样的问题。你也知道,医生一旦出问题就是大问题。表面看上去是帮了忙,其实反而害了他们。”
  
  黄兴桦也知道这一层,住院医正是积累经验的时候,有时候确实会迸发闪光点,让人看着爱不释手,想要尽快帮他升职成为骨干。
  
  但医学是个非常复杂的领域,对付的是疾病,但面对的却是病人。主治有时候需要的不仅是理论知识,还有心境、经验和自信。
  
  这三要素往往都是在临床长期磨练中养成的,快餐填鸭式的教科书学习可以培育出一个个医学学霸,却养不成真正的医生。
  
  如果没有独自一人诊治病人的自信,没有能妥善处理人际关系和调节自身情绪的心境,没有遇事都能处变不惊的临床经验,那还是不要上去的好。
  
  “这点我打包票,这小子没问题。”
  
  黄兴桦难得对一个年轻人那么有信心,倒是让对方来了些兴趣:“哪个年轻人让你这么上心?有你儿子厉害?”
  
  “我儿子?”黄兴桦眯起了眼睛好好想了想,“还是他更强一些,尤其在诊断方面。”
  
  “那么厉害?”那人有些惊讶。
  
  三年前,他从黄兴桦的嘴里清清楚楚听到“住院最强”四个字,形容的就是他儿子。没想才刚过没多久,这个最强就易主了?
  
  为了证明,黄兴桦还是举了两次大会诊的实例。
  
  “在三十多位老专家面前给疑难病例做诊断,算不算有自信?病人情况陷入窘境,所有人都一筹莫展的时候,他往往会有奇思妙想,这算不算心境异于常人?”
  
  “这......都算吧,那经验呢?”
  
  “经验恐怕早就过了主治的水平,毕竟是个二代嘛,估计从小到大都是看着医书长大的。”黄兴桦说道,“这方面倒是和我儿子挺像的。”
  
  “医二代?谁的儿子?”
  
  “丹阳医院的祁森。”
  
  “哦,丹阳......”
  
  “怎么了?”
  
  “没什么,祁森我倒是有些印象,之前在上京开会的时候见过两次面,没想到他儿子也在干临床。”电话那头想到黄兴桦刚才说的会诊,忽然来了兴趣,“刚才你说有30多位专家在场?都有谁啊?”
  
  “我、老爷子、明海疾控的葛宏章、许万秋、李建国、陶重、江平人民医院的严虹、上京天目的曲麟......”
  
  这些在传染病学和危重症急救方面都是响当当的大人物。
  
  尤其是黄兴桦嘴里的老爷子黄玉淮,对知识面的广度深度以及逻辑思维的要求都非常高。能在他面前站稳脚跟说上两句话就不错了,还大谈自己的诊断和治疗方案?
  
  恐怕找个真正的主治过来都未必能全部做到。
  
  而且按黄兴桦的意思,其他专家也在场,即使比不上黄老,算个黄老低配版也不过分。就这样的低配版一来就是三十多个,加上病人麻烦深重的病情,如此凝重的氛围没点实力谁架得住?
  
  不过祁镜的能力对方早就有了些了解,刘义昌没少说。
  
  最后真正让他松口答应黄兴桦的却是另一个不相干的因素——“丹阳”:“如果你决意要帮他,那倒还有些时间。最后申报和审批的截止日期在今年年底,材料方面有很多要求,你稍微记一下。”
  
  “好。”黄兴桦拿出纸笔,“您说。”
  
  ......
  
  10月22日祁镜他们一起乘机回了丹阳。可惜的是,为了各自工作,朱雅婷和陆子珊都不得不留下。
  
  朱雅婷要和季文慧好好谈谈基金的相关事宜,包括医院和基金的责任分布,资金管理的具体责任人和投资方向,风险管控等等。说直白点就是钱到位了该怎么分,以及出了事儿谁来管。
  
  这些必须一开始就落实,以免到了真出问题的时候,各家都推三阻四。
  
  陆子姗则是要为两场重要的官司努力奔波。
  
  下午前脚刚送走祁镜,乔莉后脚就从下机厅走了出来。她们的第一站并不是酒店,而是就近找了家咖啡厅先讨论那两个案子。
  
  第一例是位后背下方突发剧烈疼痛的病人,患者家属述患者之前吃炒粉被噎了很久。由于主诉对于疼痛位置的判断不清,病人又一直捂着右腰,最后医生拟“右腰部疼痛半小时入院”。
  
  医生开了泌尿系统的一套检查单,后诊断为输尿管结石引起的肾绞痛,予解痉止痛等对症治疗,当晚稍有缓解回家。
  
  “我觉得一开始医院就有问题。”陆子珊说道,“腹腔出现如此剧烈的疼痛就应该直接做ct。”
  
  “但是你要知道,第二天上午病人疼痛加剧再次就诊就做了腹部ct检查,诊断也只是改成了胰腺炎而已。”乔莉摇了摇头解释道,“这说明原本ct就不容易发现这个病症。”
  
  “难道要用mri?”陆子珊说道,“医院一开始可不会用mri。”
  
  “所以是个可以打的点。”
  
  “但我还是觉得病情加重后,经b超检查已经发现胸腔积液严重,那个时候应该找外科会诊才对。”陆子珊说着自己的观点,“但那时错过了最好的时机,2小时后病人出现感染性休克,那时已经没机会了。”